陽壓呼吸器的日常清潔及消毒

摘要

開始使用陽壓呼吸器時，翻開使用手冊，一定都會有一個章節說明如何做呼吸器的日常清潔及消毒，包含面罩(Mask)、輸氣管(Tubing)、加濕器(Humidifier)、空氣過濾器(Filters)及機器本身等；國外也有許多廠商，專門生產一些陽壓呼吸器的清潔用品及設備，雖然目前台灣還看不太到這一類產品的銷售及廣告，但很顯然先進國家是很重視這個需求及市場的!

到底我們使用陽壓呼吸器是否真的有很高的感染風險?陽壓呼吸器及其配件的日常清潔是否有其他目的讓其變為必要?我們應如何選擇清潔/消毒的用品及設備?又如何做最有效率的清潔/消毒工作，不讓我們每天要使用的陽壓呼吸器之清潔/消毒工作變成我們日常生活中的一種負擔，同時又能考慮不傷到呼吸器及其面罩的材質(一些我們常用的消毒物質可能會損害呼吸器及其配件的材料而減損其使用壽命!)?本文將給你一些客觀的建議。

文章有一點長，但是又想給讀者充足的資訊，方便大家做選擇時的判斷，所以將本文所涵蓋的一些用於消毒物質的詳細說明，包含其應用範圍、效果，對人體可能的危害等資訊，儘量放在註解中，沒有時間看那麼多資訊的讀者，可以選擇跳過註解。

自動型陽壓呼吸器的治療及舒適性參數設定- 以“瑞思邁” (ResMed) 的”AirSense 10 AutoSet”產品為例

摘要

使用自動型陽壓呼吸器，無論是任何品牌，都必須作一些事先設定，而這些設定，主要包括治療(Therapy)及舒適性(Comfort)兩類的參數，包含如"最低壓力” (Min Pressure)、"最高壓力” (Max Pressure)、”空氣加濕及溫度控制” (Humidification & Temperature Control)、”逐漸升壓” (Ramp)及”壓力釋放” (Pressure relief，如EPR、Flex)等，這兩類參數的設定，因為關乎治療果效，所以至關重要，此文即是對這類參數的深入說明。

對於自動型陽壓呼吸器的治療及舒適性的基本參數而言，不同廠牌容或使用的參數名稱不同，但是還是有一些共通或是類似性，本文雖然是以“瑞思邁” (ResMed) 的”AirSense 10 AutoSet”產品為例說明，但是還是有助於讀者了解大部分的自動型陽壓呼吸器的基本設定。

讀者若有興趣了解另一廠牌“飛利浦磊仕” (Philips Respironics)的”DreamStation Auto”產品的治療及舒適性參數之設定，請參考我”自動型陽壓呼吸器的治療及舒適性參數設定- 以“飛利浦磊仕” (Philips Respironics) 的”DreamStation Auto”產品為例”一文。

自動型陽壓呼吸器的治療及舒適性參數設定- 以“飛利浦磊仕” (Philips Respironics) 的”DreamStation Auto”產品為例

摘要

使用自動型陽壓呼吸器，無論是任何品牌，都必須作一些事先設定，而這些設定，主要包括治療及舒適性兩類的參數，包含如"自動最低壓力” (Auto Minimum，簡稱Auto Min)、"自動最高壓力” (Auto Maximum，簡稱Auto Max)、”空氣加濕” 、(Humidification)、”逐漸升壓” (Ramp)及”壓力釋放” (Pressure relief，如Flex、EPR)等，這兩類參數的設定，因為關乎治療果效，所以至關重要，此文即是對這類參數的深入說明。

對於自動型陽壓呼吸器的治療及舒適性的基本參數而言，不同廠牌容或使用的參數名稱不同，但是還是有一些共通或是類似性，本文雖然是以“飛利浦磊仕” (Philips Respironics) 的”DreamStation Auto”產品為例說明，但是還是有助於讀者了解大部分的自動型陽壓呼吸器的基本設定。

讀者若有興趣了解另一廠牌“瑞思邁” (ResMed)的”AirSense 10 AutoSet”產品的治療及舒適性參數之設定，請參考我”自動型陽壓呼吸器的治療及舒適性參數設定- 以“瑞思邁” (ResMed) 的”AirSense 10 AutoSet”產品為例”一文。

如何避免剛開始使用陽壓呼吸器時可能碰到的問題或困擾

摘要

睡眠呼吸中止症患者剛開始使用陽壓呼吸器時可能會碰到一些問題或困擾，包含: 不習慣戴陽壓呼吸器的面罩睡覺、無法忍受呼吸器的連續壓力、鼻子及嘴巴乾燥、鼻塞、頭疼、嗳氣、幽閉恐懼症、機器聲音太大、很難入睡等等，此文說明如何面對及克服這些困難，讓使用病患更容易及早適應，並能堅持長期配戴陽壓呼吸器。

面對使用陽壓呼吸器時漏氣的問題

摘要

配戴陽壓呼吸器，如果發生過度的漏氣問題，不但造成睡眠被攪擾、鼻子及口腔粘膜乾燥不適等問題，也會嚴重影響治療效果；本文告訴你陽壓呼吸器可能發生那些洩漏問題(主要來自面罩及嘴巴的洩漏)，及如何防範它們。

自動型陽壓呼吸器的運作原理

摘要

本文旨在介紹自動型陽壓呼吸器的運作原理、它能做甚麼呼吸相關事件 (Respiratory events)的偵測及記錄，以及其內建的微電腦中的送氣壓力控制邏輯如何對應睡眠中發生的各種呼吸中止 (Apnea)及淺呼吸 (Hypopnea)等等狀況；有了這些基本的瞭解後，我們就能知道陽壓呼吸器是如何治療睡眠呼吸中止症，也更能了解為什麼我們必須在治療效果及配戴的舒適性兩方面作一取捨、平衡，也讓我們具備選擇個人最適合的治療模式及如何設定相關參數的知識。

”固定壓力/手動型”或 ”自動型”陽壓呼吸器，哪一種比較好!?

摘要

到底阻塞型睡眠呼吸中止症的病患，要選擇所謂”固定壓力/手動型”陽壓呼吸器 (Fixed Pressure/Manual CPAP Machines)，還是 ”自動型” 陽壓呼吸器 (Auto CPAP Machines)!?此文會比較其優劣，並說明選擇時的考慮因素；同時也會說明”自動型”機器的使用禁忌。

陽壓呼吸器及其面罩類型介紹

摘要

本文說明連續陽壓呼吸器 (Continuous Positive Airway Pressure)及面罩 (Mask)之類型、其各自的特性，以及選擇時的考慮；陽壓呼吸器一般區分為”固定壓力/手動型 ”、 ”自動型”、 ”雙壓型”三種。

而面罩 (Mask)是陽壓呼吸器與我們直接接觸的介面，其選擇與我們能否適應及長期使用這種非侵入性的治療方式關係甚大，因為面罩配戴時是否舒適，或至少能被接受，直接影響我們對這種治療方式的堅持度 (Adherence)，另外個人特殊狀況會限制我們能選擇的面罩型式；還有所選擇的面罩是否容易漏氣，對治療效果影響也很大；面罩一般區分為鼻罩式 (Nasal Mask)、鼻枕式 (Nasal Pillow)、全罩式 (Full Face)及口罩式 (Oral Mask)四種。